среда, 7 сентября 2011 г.

Медсестра из Рязани пишет про метод внутрижелудочной рН-метрии

Г.Н. Масленникова в статье "О методе внутрижелудочной рН-метрии" в журнале "Медицинская помощь". – № 1. – С. 39 пишет, что в практической гастроэнтерологии считают малоинформативным аспирационно-титрационный метод оценки желудочной кислотности. Все больше клиницистов обращается к внутрижелудочной рН-метрии, считая ее самым современным и точным методом. Методика внутрижелудочной рН-метрии совершенствуется. В современной гастроэнтерологии используют кратковременную внутрижелудочную рН-метрию, продолжительную (24-часовую) внутрижелудочную рН-метрию, рН-метрию с использованием радиокапсул, эндоскопическую рН-метрию.

На предприятии "Исток–Система" (г. Фрязино) созданы приборы "Гастроскан-5", "Гастроскан-24" и другие. Метод внутрижелудочной рН-метрии с использованием 3-электродного рН-зонда мы впервые применили в своей больнице в 1994 г. На аппарате "Гастротест-2" было обследовано 100 взрослых и 400 детей с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. Аппарат позволял обследовать одновременно до 5 пациентов. В качестве раздражителя использовали, согласно методике, гистамин и пентагастрин у взрослых, мясной бульон у детей.

Проведенное исследование позволило диагностировать дуоденогастральные и эзофагальные рефлюксы, несостоятельность кардиального отдела желудка. Помимо этого, методика выявляла функциональные способности желудка и давала сведения о состоянии его антрального отдела. Самым большим преимуществом рН-метрии является то, что она дает возможность сразу узнать исходное состояние желудочно-кишечного тракта и планировать дальнейшее обследование с индивидуальным подбором блокатора и стимулятора желудочного сока. С помощью этого метода можно изучать эффективность лекарственных препаратов, рассчитывать дозу и частоту их применения. Измерительные электроды, расположенные на рН-зонде на определенном расстоянии друг от друга, дают информацию из разных отделов желудка. Помимо информативности данного метода, на наш взгляд использование 3-электродного рН-микрозонда у детей облегчает процедуру исследования.
В работе со взрослыми использовались рН-зонды с каналом, через который в желудок можно было ввести блокатор или стимулятор, а также откачать содержимое желудка при необходимости.

Таким образом, внутрижелудочная рН-метрия дает большую информацию о функциональном состоянии и секреторной функции желудка, определяет патологические изменения в нем, позволяет обследовать до 5 пациентов одновременно. В то же время метод малотравматичен, может использоваться у взрослых и детей, приборы просты в эксплуатации, что облегчает работу медсестры.

Комментариев нет:

Отправить комментарий