Карло ДиЛоренцо, профессор клинической педиатрии
Манометрия толстой кишки: вопросы и ответы
Международный фонд функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта (IFFGD), США, подготовил для пациентов и их родственников ряд материалов, касающихся функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. Настоящий материал предназначен для родителей детей, которые направлены на исследование моторики толстой кишки методом перфузионной манометрии.Вашего ребёнка направили на процедуру толстокишечной манометрии с целью исследования моторики толстой кишки. Данное руководство поможет вам и вашему ребёнку подготовиться к этому исследованию так, чтобы оно было максимально эффективным.
Что такое моторика желудочно-кишечного тракта?
- Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) обеспечивает продвижение пищи, поступающей в организм человека во время еды (общая протяженность ото рта до прямой кишки около 9-10 м).
- Переваривание и всасывание пищи происходит в процессе её движения
через пищеварительный тракт, которое осуществляется за счёт сокращений
мышц органов желудочно-кишечного тракта, координируемых нервными
сплетениями, также являющимися частью ЖКТ.
Что такое нарушения моторики желудочно-кишечного тракта?
- Нервы и мышцы ЖКТ могут работать нескоординированно или они могут создавать недостаточное усилие, в результате чего при функционировании желудочно-кишечного тракта могут возникать различные проблемы.
- Примерами симптомов, связанных с расстройствами моторики желудочно-кишечного тракта в общем, являются изжога и запор.
- Изжога — это жжение за грудиной, следствие заброса кислоты из желудка в пищевод.
- Запор может быть вызван отсутствием надлежащей координации мышц толстой кишки. Причиной упорных запоров, диареи, болей в животе часто бывают аномальности в сокращениях мышц толстой кишки.
Что такое манометрия толстой кишки?
- Толстой кишкой (или толстым кишечником) называют нижнюю часть кишечника, в которой накапливаются и затем выводятся из организма с помощью сокращений мышц отходы пищеварительного процесса.
- Силу сокращающихся мышц внутри толстой кишки измеряют с помощью процедуры манометрии. Толстокишечная манометрия — это измерение давления внутри толстой кишки.
- Это исследование может помочь врачу понять причины нарушений функционирования желудочно-кишечного тракта.
Что происходит во время исследования?
- Исходно толстая кишка пациента должна быть подготовлена к исследованию, очищена от твёрдого стула. Способ подготовки зависит от метода, используемого вашим доктором.
- Вашего ребёнка попросят не принимать пищу в течение нескольких часов перед исследованием.
- Ребёнку внутривенно будет введено успокаивающее средство.
- Когда ребёнок будет спокойно спать, ему через анус введут в толстую кишку гибкую пластиковую трубку (колоноскоп).
- После этого через колоноскоп будет введен очень тонкий проводник, затем колоноскоп будет удалён, а проводник останется в кишечнике.
- Далее врач введёт по этому проводнику трубку для измерения моторики. Это гибкая пластиковая трубка толщиной с соломинку. Проводник после этого извлекается, а трубка фиксируется к бёдрам или ягодицам пациента до завершения исследования. Эта трубка в определенных местах имеет отверстия, через них происходит измерение давления в толстой кишке.
Введение катетера для исследования моторики толстой кишки
A) Колоноскоп вводится за поворот толстой кишки
(селезёночный изгиб), затем через колоноскоп вводится проводник. B)
Колоноскоп извлекается. C) Используя проводник вводится катетер для
исследования моторики. D) Проводник извлекается.
Как долго продолжается процедура?
- Процедура манометрии толстой кишки может быть кратковременной, тогда она продолжается 90 минут, или долговременной — длительностью восемь часов.
- Врачи могут попытаться воздействовать на изменения сокращения мышц кишечника, вводя медикаменты пациенту перорально (через рот) или инъекционно или давая ему поесть.
- Вы можете оставаться со своим ребёнком во время исследования. Он может лежать в постели. Он может или спать, или смотреть телевизор.
Является ли исследование болезненным?
- Ваш ребёнок может почувствовать дискомфорт во время инъекции или из-за длительного лежания.
- Измерение давления в толстой кишке безболезненно; ваш ребёнок не будет чувствовать манометрическую трубку внутри его толстой кишки.
