Язвенный колит

Язвенный колит (ЯК; ранее распростанённое в отечественной медицине название "неспецифический язвенный колит", НЯК) — хроническое воспалительное заболевание кишечника с язвенно-деструктивными изменениями слизистой оболочки ободочной и прямой кишки, характеризующееся прогрессирующим течением и развитием осложнений (стеноз, кровотечение, перфорация и др.). Воспалительный процесс практически всегда начинается в слизистой оболочке прямой кишки и может ограничиваться этим отделом или распространяться на ободочную кишку, захватывая ее левые отделы либо всю толстую кишку. Иногда при тотальном поражении толстой кишки воспаление захватывает несколько сантиметров терминального отдела подвздошной кишки — рефлюксный илеит.
ЯК чаще встречается у некурящих, а также у лиц, прекративших курение. У 50% больных ЯК, которые никогда не курили, заболевание возникает в возрасте 25 лет, тогда как у лиц, бросивших курить, — в возрасте 42 года. Однозначной патоморфологической связи между курением и возникновением хронических воспалительных заболеваний кишечника не выявлено, но известно, что во время курения сигарет достоверно снижается кровоток в прямой кишке, согласно одной из гипотез, это приводит к меньшему образованию медиаторов воспаления в прямой кишке и повышению выработки слизи.
Прослеживается отчетливая связь между активностью заболевания и психоэмоциональными факторами. Стрессовые ситуации часто оказываются пусковым механизмом в возникновении заболевания, развитии обострений и рецидивов болезни. Длительное хроническое течение заболевания (как и при болезни Крона (БК)) может вызывать развитие вторичных психических нарушений (депрессия, лабильность настроения, склонность к анорексии).
См. далее: Рахимова О.Ю., Юрков М.Ю., Митрофанова И.П., Пайзуллаева З.К. Язвенный колит / В кн.: Руководство по гастроэнтерологии.