Антродуоденальная манометрия в вопросах и ответах

Карло ДиЛоренцо, профессор клинической педиатрии

Антродуоденальная манометрия: вопросы и ответы

Международный фонд функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта (IFFGD), США, подготовил для пациентов и их родственников ряд материалов, касающихся функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта. Настоящая статья предназначена для родителей детей, которые направлены на исследование, называемое антродуоденальной манометрией.


Вашего ребёнка направили на процедуру антродуоденальной манометрии. Данный материал поможет вам и вашему ребёнку подготовиться к этому исследованию и сделать его максимально эффективным.

Что такое моторика желудочно-кишечного тракта?

• Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) обеспечивает продвижение пищи, которая попадает в организм человека во время еды (общая протяженность ото рта до прямой кишки около 9-10 м).


• Переваривание и всасывание пищи происходит в процессе её движения через пищеварительный тракт, которое осуществляется за счёт сокращений мышц органов желудочно-кишечного тракта, координируемых нервными сплетениями, также являющимися частью ЖКТ.

Что такое нарушения моторики желудочно-кишечного тракта?

• Нервы и мускулы могут работать нескоординированно между собой или они могут создавать недостаточное усилие и это всё может вызывавать нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.


• Примерами симптомов, связанных с расстройствами моторики желудочно-кишечного тракта в общем, являются изжога и запор.


• Изжога — это жжение за грудиной, когда кислота из желудка забрасывается вверх в пищевод.


• Запор может быть вызван отсутствием хорошей координации мускулатуры толстой кишки. Причиной упорных запоров, диареи, болей в животе часто бывают аномальные сокращения мышц толстой кишки.

Что такое антродуоденальная манометрия?

• Антрум — это нижняя часть желудка, дуоденум (т.е. двенадцатиперстная кишка) — это первый отдел тонкой кишки. Антрум желудка и дуоденум соединены с помощью мускульного кольца, называемого пилорическим сфинктером.


• Манометрия — это измерение давления. Антродуоденальная манометрия позволяет исследовать и идентифицировать некоторые ненормальности в координации и силе сокращений мышц желудка и двенадцатиперстной кишки.


• Отклонения от нормы в силе или координации сокращения могут привести к нарушению пищеварения и быть причиной различных расстройств, в том числе анорексии, тошноты, позывов ко рвоте, рвоты, вздутия живота, болей в животе, диареи, запоров.

Что происходит во время исследования?

• Вашего ребёнка попросят не принимать пищу в течение нескольких часов перед исследованием.


• Ребёнку внутривенно может быть введено успокаивающее средство.


• Врач через нос введёт тонкую трубку, которая пройдет через глотку и желудок и дойдёт до тонкой кишки. Эта трубка не будет мешать дыханию. Если у вашего ребёнка есть гастростома, то манометрическая трубка может быть введена через гастростому.


• Эта трубка в определенных местах имеет отверстия, через них происходит измерение давления в желудке и двенадцатиперстной кишке.


• Сразу после установки трубка будет фиксирована пластырем около носа ребёнка или выходного отверстия стомы.


• Так как седативные средства и стресс влияют на сокращения мышц желудка и двенадцатиперстной кишки, измерения давления начинаются после того, как ребёнок оправится от установки манометрической трубки.

Как долго продолжается процедура?

• Антродуоденальная манометрическая трубка соединена с прибором, который медленно выдавливает воду из каждого отверстия трубки. Прибор измеряет и записывает давление сопротивления воды, вытекающей из трубки.


• Запись продолжается в течение четырёх-пяти часов на голодный желудок, затем ваш ребёнок получает пищу. После приёма пищи запись продолжается один-два часа. Всего измерение антродуоденального давления обычно занимает около шести часов.


• Пока манометрическая трубка закреплена на ребёнке, он будет ограничен в физической активности. Поощряется просмотр телевизионных передач, чтение, рассказывание историй, тихие игры. Вы можете оставаться со своим ребёнком в течение всего исследования.

Является ли исследование болезненным?

• Измерение давления во время антродуоденальной манометрии безболезненно; ваш ребёнок не будет чувствовать манометрическую трубку внутри желудка или тонкой кишки.


• Ваш ребёнок может почувствовать дискомфорт во время инъекции, из-за длительного лежания, во время введения или извлечения манометрической трубки.

________________________________________________________________________________

Мнения авторов могут не совпадать с позицией Международного фонда функциональных заболеваний желудочно-кишечного такта (IFFGD). IFFGD не гарантирует и не поддерживает ни одного продукта в этой публикации, а также любые претензии автора и не несет никакой ответственности по таким вопросам.

Эта статья никоим образом не предназначена для замены консультации врача. Мы рекомендуем посетить врача, если проблема со здоровьем требует мнения эксперта.